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FORMULAIRE DE PAIEMENT EN LIGNE

PARAMETRES DE LA TRANSACTION
Montant du réglement en Euros
INFORMATIONS CLIENT
Numéro de la facture.
Adresse Email.
Numéro client. ( facultatif )
Nom - Prénom. ( facultatif )
Adresse de facturation. ( facultatif )
Ville. ( facultatif )
Code Postal. ( facultatif )
Numéro de téléphone. ( facultatif )

Valider et envoyer le réglement

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